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路洁主任诊治多年干燥综合征验案

 

      患者叶某,女,51岁。
      患者眼干、口干已经七八年,2000年确诊为“干燥综合征”,间断服用中药控制,效不佳,于2008年12月开始系统治疗,加服强的松6片每日,雷公藤、甲氨蝶呤治疗,经治疗后症状改善不明显。刻下症见:双目干涩,视物模糊,口舌干燥,吃馒头后需饮水送服,明显猖獗齿,皮肤干燥,颌下及双手指关节疼痛,纳可,但多食后胃胀、嗳气、呃逆,寐安,二便可。既往有胃下垂病史10余年,平素急躁易怒。舌瘦小,苔薄黄、少津,脉沉滑。四诊合参,本病属气阴两伤,脾胃枢机不利之证,治当益气养阴,和胃降逆,化浊生津。药用太子参、麦冬、炒山药、石斛、杷叶、炒神曲、佛手、桔梗、炒枳壳等中药,14剂,水煎服。
      服药14剂后胃胀即消,情绪得平,燥症得减,痹痛而缓。续服半年诸症已除。
患者为中年女性,燥症日久,气阴耗伤,加之平素急躁易怒,气机郁滞,气郁化火更致阴液耗伤,诸窍失于濡养,故双目干涩,视物模糊,口舌干燥;气滞不畅,胃阴不足,脾胃运化受阻,故见食后胃胀、嗳气、呃逆。舌瘦小,苔薄黄少津,脉沉滑为气阴耗伤、内有郁热之征象。

 

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